うちは、手術は一切やっておりません。保険のホクロの手術ですら、やっていません。
レーザーや光治療が好きなんですね～。
最初は、形成外科に入局しましたから、手術は好きだったし、手術も愛していますが、光・レーザー治療のほうがもっと好きなのと、特に美容外科の手術は、キレイに仕上げればいい、というだけではなくて、患者さんの、細かい要望、具体的なちょっとした差を、高度に要求される手術になります。健康で、もともとキレイな部分を手術するわけですから、ものすごい難易度ですよね。ホントは。。。（実際の美容外科クリニックの全部が、そこまで考えてくれてるわけではないですよ。）
手術から離れて、美容皮膚科どっぷりですね～。
小さいモノを切って縫うくらいはできますが、例え保険であっても、料金をいただくレベルに、私は達していないと思うので、手術は保険でも一切やっていません。
でも、プチ整形と言われる、ヒアルロン酸やレディエッセやボトックスは、やっています。
これらの治療は、光・レーザー治療では、どうしようもできない部分があるからです。
（でも、この「プチ整形」という言葉、私自身は、あまり印象のいい言葉じゃないな～、と思うんですけど。わざと美容医療を軽くさせているし、処置自体は、それほど難しいものではありませんが、医師も患者さんも、軽く考えたらいけない処置ですしね。お手軽ではありますが、医療は医療です。）
例えば、鼻やアゴに、ちょっとヒアルロン酸やレディエッセを入れて、鼻やアゴを少し高くするとか、形を整える、というのは、レーザーでは絶対できませんからね。
眉間やおでこ、目尻の表情ジワは、筋肉の動きによってできますから、光・レーザーでコラーゲンを増やしたところで、増えたコラーゲンごと、また動いたら、一緒に折りたたまれて、シワを作るわけです。
こういう表情ジワは、光・レーザー治療やヒアル・レディエッセもするのはいいんですが、ボトックスを選択肢に絶対入れないと、ダメなんですよね～。
症状や年齢によって、ボトックスができないこともありますが、動きを止めてくれる治療は、ボトックスだけなんです。
美容医療には、絶対必要な薬剤です。
シワやタルミに関しては、光・レーザー治療だけでやってもいいんですが、患者さんがどこまで改善したいのか、シワやタルミの程度によったら、やっぱり、ヒアルやレディエッセを足すほうが、見た目の改善度が上がります。
患者さんの選択肢は、多いほうがいいですしね。
レーザーとかやらないで、最初から、注入系だけ、希望される方もいらっしゃいます。
その方の価値観ですね。費用対効果というか、どの治療にも、「限界」が必ずありますから、そのできる範囲の結果に、どこまでお金を払うことを自分がよしとするか、ですね。
ゴルゴライン（ほっぺたの真ん中が「ハ」の字のように、へこむ状態を言います。ゴルゴ１３の顔から、名前の由来がきてます。インディアンラインとも言います。）の相談がありました。ゴルゴラインの相談はね、結構あります。
脂肪がついている方でも、ゴルゴラインが出ることはありますが、痩せている方だと、ゴルゴラインがあって、それにつながるように、ほほが痩せこけて、疲れたような、老けて見えてしまします。
痩せてる方独特の、顔の年齢による変化です。
４０歳を過ぎると、脂肪がつきやすい方、逆に、脂肪が落ちていってしまう方、どっちかになっていきますね。
「ちょうどいい」という、状態が難しくなってきますよね。
ご本人の努力だけでは、どうしようもないことが、年々増えてきますね。
脂肪がついている場合、どれだけついているかにもよりますが、脂肪は若さの象徴ですから、つきすぎていない限り、できれあそのまま、脂肪を減らさずにおいておくほうがいいんですが、あまりついてると、重くて下がりやすくなりますから、弛みやすくなる原因のひとつにはなるんですけど。。。
治療としては、脂肪吸引手術、脂肪溶解注射（うちは、顔はやっていません）など、ありますが、効果としては、そんなに悪いものではないと思います。（リスクは置いといて）
でも、痩せこけてる方を膨らます場合、脂肪移植・脂肪注入ということになります。これがまた、クリニックによっても効果にむちゃくちゃ差がありますし、そう簡単に、キレイにいくわけではないと思います。お金も時間もかかりますね～。かなり大変です。
でも、ヒアルロン酸やレディエッセを入れて、膨らませる、というのは、結構簡単なのに、効果が高いので、これはおススメです。
ゴルゴラインをどこまでボリュームアップしていくのか、ゴルゴラインのない方でも、ほほをふっくらさせたい、という相談も多いですが、それもどこまで膨らませるのか、安全な範囲の中であれば、その方の好みになります。
ちょっとだけでいい、という方もいらっしゃったら、まだまだ膨らませたい！と、はまる方もいて。。。はまられた場合は、限界が来たら、もうこれ以上はやりません、とこちらからお断りしますけれど。
女優さんでも、久しぶりに出てきた、と思ったら、ほっぺたがパンパンになってる方もいれば、自然な感じでキレイになっている方と、いろいろですね。
誰に迷惑をかけておられるわけではありませんが、あのパンパン具合は、おかしいから、やめたほうがいいと思うんですけどね。。。まあ、好みですけど。。ちょっと趣味悪いかな。。。やりすぎは、なんでもよくないです。バランス、壊してると私は思います。
さて、先日来られた患者さんは、「自然な感じ」ご希望で、レディエッセをちょっと入れました。まだ入りましたが、腫れなども多少ありますあから、しばらく置いてから、リタッチ（再注入）するほうがいいと言われているので、これくらいで様子を一旦見ましょうか、ということになりました。
ゴルゴラインが結構へこんでおられた方の場合、ちょっと入れるだけで、印象が劇的に改善しますね。
処置が終わって、パウダールームでお化粧直しをされ、お化粧後のお帰りの時にお見かけしたら、とっても嬉しそうにされていて、イキイキされてました。
ちょっとしか入れていませんが、それでもお化粧してみると、かなり感じも変わりますからね～。
晴れやかなお顔をされていました。
こういうお顔を拝見すると、やっぱりプチ整形と言われる、注入系は、必要だな～、と思います。
必ず、元に戻るので、そういう意味では比較的安全な治療です。
まあ、元に戻るから、定期的にやるなら、お金は要りますけどね。
ほほが痩せてこけておられる方も、ちょっとした差で印象が変わりますから、もし気にしておられるなら、こういう注入系もお考えください。
比較的、簡単にコンプレックスは改善すると思います。
